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Siempre que un especialista habla o escribe sobre obesidad, tiene la tentación de definir cada una de estas situaciones. Es sumamente difícil dar una definición completa y que abarque todos los aspectos de esta enfermedad tan heterogénea y polifacética; pero intentaremos de una manera sencilla y simple. Veamos cuatro diferencias clave de esta enfermedad.
- Podríamos
decir que la obesidad "es
el exceso de peso corporal a expensas del tejido graso", aunque
se sabe que en la mayoría de los casos, también hay aumento del tejido no
graso.
- El
peso corporal es el que se obtiene por medio de una balanza y que expresa el
peso total en kilogramos de todo el cuerpo (huesos, músculos, grasa, órganos,
vísceras, tejidos y todos los elementos que lo componen). Tomando en cuenta
la talla y estructura corporal se puede determinar por medio de tablas
especiales el peso adecuado, saludable o normal de cualquier persona.
- El
tejido graso o adiposo es la gran reserva energética del organismo y cumple
además otras funciones vitales como aislante térmico y órgano endocrino y
regulador. Se encuentra por debajo de toda la superficie cutánea (tejido
graso subcutáneo), alrededor
de los órganos y vísceras (tejido graso visceral) y entre los tejidos.
-
- Veamos
entonces cuáles son las cuatro diferencias clave entre obesidad y
sobrepeso.
- Primera
diferencia:
el peso corporal y la grasa.
-
- Podemos
decir que una persona presenta sobrepeso cuando su peso se encuentra un 10 %
por encima del peso normal, y obesidad con el 20 %, siempre a expensas del
tejido graso. Como se verá se utiliza la balanza pero se toma en cuenta el
tejido graso.
-
- Otra
forma, es a través de la medición del compartimento graso, para lo que
se pueden utilizar diferentes métodos: se considera que un hombre
normal presenta entre un 10 y 20 % de su peso en forma de grasa corporal y
una mujer, entre un 15 y 25 %. Por este medio también
podemos definir sobrepeso y obesidad:
-
- Hombres:
%grasa corporal:
Mujeres: %
grasa corporal
- 10
a 20 % =
peso normal
15 a
25 % = peso normal
- 20
a 25 % =
sobrepeso
25 a 30 % = sobrepeso
- +
de 25 % =
obesidad
del 30 % = obesidad
-
- También
se utiliza para el diagnóstico de obesidad el llamado Índice de Masa
Corporal (IMC) que no es otra cosa que la relación matemática que existe
entre el peso corporal y la talla elevada al cuadrado.
-
- Segunda
diferencia:
la localización del exceso graso.
- Permite
diferenciar tres tipos clínicos de obesidad, que son las siguientes:
- Obesidad ginoidea. Es aquella en la que el exceso del tejido
graso se localiza en las caderas y en miembros inferiores, y que se
relaciona más con trastornos varicosos, locomotores y estéticos, edemas, y
alteraciones de los pies. Es más frecuente en las mujeres
-
- Obesidad
androide.
Se localiza en la parte superior del cuerpo, tronco, tórax, hombros y
brazos, predomina en los hombres y suele estar relacionad con trastornos
metabólicos como diabetes, dislipidemias y gota, por ejemplo.
-
- Central,
abdominal o visceral. Se localiza predominantemente en la región
del abdomen y se relacionada con trastornos cardiovasculares, coronarios, y
de hipertensión arterial, entre otros. Es, sin ninguna duda, la de peor
pronóstico.
-
- También
podríamos definir una cuarta y muy frecuente que es la "mixta"
y consiste en una mezcla de las anteriores.
-
- Tercera
diferencia: La
cantidad del exceso de peso
- Sabemos
que no es lo mismo tener 2 o 3 kg de más, que 10 o 20. Pero en cuanto a los
problemas de salud que esto nos produce, el proceso es el mismo. Se comienza
con unos pocos kilos de más y si no se pone límites, el aumento puede
terminar en cifras insospechadas, si bien es cierto que no toda la gente
aumenta la misma cantidad y de la misma forma. De modo que es necesario
estar atentos si la balanza comienza a subir, para poder comenzar a cuidarse
y no postergar la dieta con excusas que, con el tiempo, lo van a perjudicar.
-
- Cuarta
diferencia:
La interpretación social del problema.
- Hubo
una época en la que tener algunos kilos de más, o ser estar obeso, era
considerado como un signo de poder y riqueza. Era lógico, ya que esto ocurría
en las clases sociales que podían comer a voluntad y sin privaciones, pero
así también padecían las enfermedades típicas de los obesos y de los
reyes (diabetes y gota, por citar sólo dos ejemplos) y el promedio de vida
se acortaba. Hoy se sabe la obesidad no tiene buen pronóstico y es
generadora de muchas enfermedades invalidantes y de gran mortalidad. Por
esta razón, estar en el peso adecuado prolonga la vida
y mejora su calidad.
- Tampoco
es conveniente el otro extremo, es decir, estar por debajo del peso
adecuado. Esto ocurre en muchas personas que no tienen claro su esquema
corporal y por razones muy complejas buscan un peso demasiado bajo para su
edad y momento biológico, llevándolas sin darse cuenta a otros trastornos
de salud tan o más importantes que el de la obesidad.
- Por
eso no olvide que su peso adecuado, normal o saludable, muchas veces
coincide con el que usted desea pero otras no, porque está por encima o por
debajo. Entonces, para evitar trastornos, consulte a su médico para que lo
oriente y le diga a través de todos estos métodos y otros más que
existen, cuál es "su" peso, el peso que le corresponde para el
momento actual.
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